甲状腺炎

甲状腺炎(英文:Thyroiditis)西医学分为:亚急性甲状腺炎、自身免疫甲状腺炎、产后甲状腺炎三种论述:
亚急性甲状腺炎(又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎)、是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,一般不遗留甲状腺功能减退症。临床表现为:起病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。甲状腺区发生明显疼痛,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。体格检查发现甲状腺轻至中度肿大,有时单侧肿大明显,甲状腺质地较硬,显著触痛,少数患者有颈部淋巴结肿大。分为甲状腺毒症期,甲减期,恢复期。
自身免疫甲状腺炎主要包括四种类型:(①甲状腺肿型,过去称慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎;②萎缩性甲状腺炎;③无症状性甲状腺炎也称无痛性甲状腺炎,本型临床病程与亚急性甲状腺炎相似但是无甲状腺疼痛;④产后甲状腺炎),病因都是源于甲状腺自身免疫。临床表现为:本病是最常见的自身免疫性甲状腺病。女性发病率是男性的3~4倍,高发年龄在30~50岁。本病早期仅表现为甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性,没有临床症状。病程晚期表现为甲状腺功能减退的表现,多数患者以甲状腺肿或甲减症状首次就诊。表现为甲状腺中度肿大,质地坚硬,萎缩性甲状腺炎则是甲状腺萎缩。
产后甲状腺炎是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺炎。目前认为,患者一般存在隐性自身免疫甲状腺炎。妊娠作为诱因促进疾病由亚临床形式转变为临床形式。临床表现根据病程分为:甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。
中医无甲状腺炎病名,归属在中医“瘿病、瘿瘤、瘿痈,痛瘿”范畴。中医认为本病多由于风温、风火客于肺胃,内有肝郁胃热,积热上壅挟痰蕴结,以致气血凝滞,郁而化热所致。

 

甲状腺炎 病情概述

甲状腺炎 诊断与治疗

风热痰凝证 甲状腺炎 中药处方
肝郁痰凝证 甲状腺炎 中药处方
火郁痰阻证 甲状腺炎 中药处方

 

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