重症肌无力10大表现

重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种以“肌肉易疲劳、反复无力”为主要特征的自身免疫性疾病。
虽然表现多样,但临床上可总结出10大典型表现,帮助早期识别👇


🩺 重症肌无力的十大临床表现

1️⃣ 眼睑下垂

  • 最常见的首发症状。
  • 眼皮一开始能抬起,但时间久了就“掉下来”。
  • 单眼或双眼皆可,通常活动后加重、休息后缓解

2️⃣ 复视(看东西重影)

  • 因眼外肌受累,导致两眼视线不一致。
  • 看远、看久、看某个方向时加重。
  • 休息或闭目片刻后复视减轻。

3️⃣ 表情淡漠、笑容僵硬

  • 面部肌无力导致“面具脸”。
  • 笑、皱眉、鼓腮等动作困难。
  • 拍照时常被家人发现“笑不出来”。

4️⃣ 说话声变(构音障碍)

  • 说话久了出现声音低、发鼻音、含糊不清
  • 常被形容为“越说越糊”“越说越小声”。

5️⃣ 吞咽困难、易呛咳

  • 吃饭时越嚼越累、食物容易卡喉或呛到。
  • 吃流质(如汤、粥)时更易呛咳。

若严重,可导致营养不良或吸入性肺炎。


6️⃣ 咀嚼无力

  • 吃东西时间长了“咬不动”“嘴酸”。
  • 常见于晚餐或饭后比早餐更明显。
  • 一些人表现为“吃肉困难”。

7️⃣ 颈部无力

  • 表现为“抬头困难”或“点头姿势维持不久”。
  • 有时被称为“垂头症”。

8️⃣ 四肢近端无力

  • 抬手、梳头、上楼、起床、抱小孩困难。
  • 下肢比上肢更容易受累。
  • 晨轻暮重 是典型特点。

9️⃣ 呼吸困难(严重时)

  • 呼吸肌受累可出现呼吸浅、气短、胸闷
  • 若出现明显呼吸困难,需警惕“重症肌无力危象”,应立即就医。

🔟 症状波动性(昼轻夜重)

  • 所有症状几乎都有波动性
    • 劳累后加重
    • 休息后好转
    • 感染、发热、情绪紧张、月经期可使症状加剧

⚠️ 提示:若有以下情况应及时就诊

  • 晚上看书眼皮总掉下来
  • 说话越说越糊,吃饭容易呛
  • 上楼、梳头、洗脸越来越费力
  • 呼吸时胸闷或气短

🧬 小结口诀:

“眼先累,声渐糊,食易呛,笑不出,抬头难,手脚虚,劳则重,息微促。”
—— 疑似重症肌无力,应尽早神经内科就诊。

 

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