重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种以“肌肉易疲劳、反复无力”为主要特征的自身免疫性疾病。
虽然表现多样,但临床上可总结出10大典型表现,帮助早期识别👇
🩺 重症肌无力的十大临床表现
1️⃣ 眼睑下垂
- 最常见的首发症状。
- 眼皮一开始能抬起,但时间久了就“掉下来”。
- 单眼或双眼皆可,通常活动后加重、休息后缓解。
2️⃣ 复视(看东西重影)
- 因眼外肌受累,导致两眼视线不一致。
- 看远、看久、看某个方向时加重。
- 休息或闭目片刻后复视减轻。
3️⃣ 表情淡漠、笑容僵硬
- 面部肌无力导致“面具脸”。
- 笑、皱眉、鼓腮等动作困难。
- 拍照时常被家人发现“笑不出来”。
4️⃣ 说话声变(构音障碍)
- 说话久了出现声音低、发鼻音、含糊不清。
- 常被形容为“越说越糊”“越说越小声”。
5️⃣ 吞咽困难、易呛咳
- 吃饭时越嚼越累、食物容易卡喉或呛到。
- 吃流质(如汤、粥)时更易呛咳。
若严重,可导致营养不良或吸入性肺炎。
6️⃣ 咀嚼无力
- 吃东西时间长了“咬不动”“嘴酸”。
- 常见于晚餐或饭后比早餐更明显。
- 一些人表现为“吃肉困难”。
7️⃣ 颈部无力
- 表现为“抬头困难”或“点头姿势维持不久”。
- 有时被称为“垂头症”。
8️⃣ 四肢近端无力
- 抬手、梳头、上楼、起床、抱小孩困难。
- 下肢比上肢更容易受累。
- 晨轻暮重 是典型特点。
9️⃣ 呼吸困难(严重时)
- 呼吸肌受累可出现呼吸浅、气短、胸闷。
- 若出现明显呼吸困难,需警惕“重症肌无力危象”,应立即就医。
🔟 症状波动性(昼轻夜重)
- 所有症状几乎都有波动性:
- 劳累后加重
- 休息后好转
- 感染、发热、情绪紧张、月经期可使症状加剧
⚠️ 提示:若有以下情况应及时就诊
- 晚上看书眼皮总掉下来
- 说话越说越糊,吃饭容易呛
- 上楼、梳头、洗脸越来越费力
- 呼吸时胸闷或气短
🧬 小结口诀:
“眼先累,声渐糊,食易呛,笑不出,抬头难,手脚虚,劳则重,息微促。”
—— 疑似重症肌无力,应尽早神经内科就诊。
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