【诊断要点】

1.经期、产后阴道流血未净，不注意卫生，不禁房事，或妇科手术后感染邪毒。
2.带下量多，色黄或赤或青绿；质稠浊或清稀如水，气腥秽或恶臭；或如豆渣样、泡沫状，可伴有外阴、阴道灼热瘙痒甚至坠胀疼痛。
3.妇科检查可见各类阴道炎的炎症体征；实验室检查见阴道清洁度Ⅲ或以上，镜检可查到滴虫、真菌、球菌及其他特异性或非特异性病原体。

【辨证分型】

1.脾阳亏虚证：分泌物色白或淡黄，量多如涕，无臭，绵绵不断。恶心纳少，腰酸神倦。舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。
2.肾阴亏虚证：分泌物色黄或兼赤，质黏无臭。阴户灼热，五心烦热，腰酸耳鸣，头晕心悸。舌红，苔少，脉细数。
3.肾阳亏虚证：分泌物量多，清稀如水，或透明如鸡子清，绵绵不绝，腰酸腹冷，小便频数清长，夜间尤甚。舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
4.湿热下注证：分泌物量多，色黄或兼绿，质黏稠，或如豆渣，或似泡沫，气秽或臭，阴户灼热瘙痒，小便短赤，或伴有腹部掣痛。舌质红，苔黄腻，脉濡数。兼肝胆湿热者，出现乳胁胀痛，头痛口苦，烦躁易怒，大便干结。舌红，苔黄，脉弦数。

【鉴别诊断】

1.与白浊病的鉴别白浊是指自尿道流出混浊如脓一样的排泄物，色白。阴道炎则是分泌物来自阴道。
2.与漏下的鉴别经血非时而下，量少淋漓不断为漏下，易与赤白带相混淆。赤带者月经正常，从阴道流出一种赤色黏液，似血非血。

【治疗原则】

健脾祛湿，疏肝固肾为主，佐以清热除湿、清热解毒、散寒祛湿等。

【一般治疗】

1.外治法用清热利湿解毒中药煎水熏洗，阴道栓剂塞阴道。
2.针灸疗法
（1）取穴：中级、足三里、带脉。
（2）手法：用毫针，中级1～1.5寸，足三里以得气为度。捻转提插，平补平泻法，留针30分钟。带脉斜向下刺，针2～2.5寸。足三里、带脉针后加灸。

阴道炎 病情概述

阴道炎 诊断与治疗

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