张某某，男，45岁，干部。1年前，漱口时感到两腮无力，眼皮发干，老想睡，偶尔发音障碍，将“二”说成“爱”。3周后，早餐喝牛奶呛咳，晚餐咽饭困难，并伴口吃，时重时轻。医院经多项检查皆正常，疑为阵发性脑缺血。用药和针灸治疗2周，进食仍困难，有呛咳。去另一医院复查CT、磁共振，发现有胸腺肌瘤，新斯的明（INN:neostigmine）试验阳性，肌电图示颈肌、面肌无力，确诊为“重症肌无力”。经治疗，吃饭、发音有好转，但全身症状仍无法解除，故来求治。患者面色白、形瘦、神清、懒言，说话带鼻音，有舌短咬牙之态，精神不振，乏力少气，不愿活动。两臂无力，下肢水肿，吞咽时咽部滞塞，又阵阵呃声，咀嚼和说话均很累，眼睛发涩，睡眠及二便尚可，腰酸早泄，易感冒和易患口疮，脉弦，苔少舌红。为精亏脾虚，痰瘀兼夹，属延髓肌型“重症肌无力”。投特效中药治疗，连服10剂，患者说话、咀嚼较前有力，再服10剂，两臂亦较前有力，下肢水肿消退，进食呛咳稍有改善。继服本方，共服62剂，诸症消退。原方制丸，连服半年，症状控制，疗效巩固。1年后随访，未再反复。