乳腺癌(英文:breast cancer)是女性最常见的恶性肿瘤。其临床表现为:早期患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动。肿瘤增大可引起乳房局部隆起,表面皮肤凹陷,形成“酒窝征”。皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。如癌细胞侵入大片皮肤可溃破而形成溃疡,常有恶臭、容易出血。乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。乳腺癌转移至肺、骨、肝时,可出现相应的症状。
乳腺癌是西医病名,中医无此病名,中医对乳腺癌认识较早,根据临床表现历代中医典籍多将本病归属在“乳岩、乳石痈、石榴翻花发、乳栗”等范畴。凡结块如石、溃后状似岩洞者称曰“岩”,而患生于乳房者称为“乳岩”;《景岳全书》“乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核结于乳内,肉色如故,其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调。若积久渐大,潺岩色赤出水,内溃深洞为难疗”。现代中医认为正气内虚、脏腑阴阳失调是乳腺癌发病的基础,七情内伤是乳腺癌发病的重要因素。
乳腺癌的病因和发病机制在于:肝气郁结、冲任失调、毒热蕴结、气血两虚。肝气郁结,肝经失于疏泄,气血壅滞,则乳络不畅、乳房结块。先天不足或多产房劳,肝肾亏虚,冲任失养,致乳络不荣,乳房肿块质硬。气火痰热结聚肝胃二经,经脉瘀滞化生乳岩。毒热蕴结,致肿块破溃、浸浮秽臭。乳岩日久,气血耗伤,贫血消瘦,疼痛难忍,五脏俱衰。
临症时西医的乳腺癌及炎性乳癌、乳头湿疹样乳癌及男性乳腺癌可参阅本篇论治。
乳腺癌 病情概述
乳腺癌 诊断与治疗
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